Пра трубкі PICC

Пра трубкі PICC

Пра трубкі PICC

Трубка PICC або цэнтральны катетер з перыферычным увядзеннем (часам званы цэнтральным катетером з чрескожным увядзеннем) - гэта медыцынскае прыстасаванне, якое забяспечвае бесперапынны доступ да крывацёку на працягу шасці месяцаў.Яго можна выкарыстоўваць для нутравенных (IV) увядзення вадкасці або лекаў, такіх як антыбіётыкі або хіміятэрапія, а таксама для забору крыві або пералівання крыві.
Прамаўляецца як «выбіранне», нітка звычайна ўводзіцца праз вену на плечы, а затым праз вялікую цэнтральную вену каля сэрца.
Большасць устаноў дазваляюць захоўваць стандартныя кропельніцы толькі на працягу трох-чатырох дзён перад выдаленнем і размяшчэннем новых кропельніц.На працягу многіх тыдняў PICC можа значна скараціць колькасць венепункцый, якія вам давядзецца пераносіць нутравенныя ўвядзенні.
Як і стандартныя нутравенныя ін'екцыі, лінія PICC дазваляе ўводзіць лекі ў кроў, але PICC больш надзейная і даўгавечная.Ён таксама можа быць выкарыстаны для забеспячэння вялікай колькасці вадкасці і лекаў, якія занадта раздражняюць тканіны, каб іх можна было ўводзіць праз стандартныя нутравенныя ін'екцыі.
Калі чакаецца, што чалавек будзе атрымліваць наркотыкі нутравенна на працягу доўгага часу, лінію PICC можна выкарыстоўваць для розных мэтаў.Лінія PICC можа быць рэкамендавана для наступных метадаў лячэння:
Сам дрот PICC уяўляе сабой трубку з накіроўвалым дротам унутры для ўмацавання трубкі і палягчэння пранікнення ў вену.Пры неабходнасці шнур PICC можна абрэзаць, асабліва калі вы маленькага росту.Ідэальная даўжыня дазваляе дроту працягвацца ад месца ўвядзення да месца, дзе кончык знаходзіцца ў крывяноснай пасудзіне за межамі сэрца.
Лінію PICC звычайна размяшчае медсястра (RN), памочнік урача (PA) або практыкуючы медсястра (NP).Аперацыя займае каля гадзіны і звычайна праводзіцца ля ложка ў бальніцы або ўстанове доўгатэрміновага догляду, або гэта можа быць амбулаторная аперацыя.
Выберыце вену, звычайна з дапамогай ін'екцыі, каб абязболіць месца ўстаўкі.Старанна ачысціце вобласць і зрабіце невялікі надрэз, каб атрымаць доступ да вены.
Выкарыстоўваючы асептычны метад, акуратна ўстаўце дрот PICC у кантэйнер.Ён павольна пранікае ў крывяносныя пасудзіны, рухаецца ўверх па руцэ, а затым трапляе ў сэрца.У многіх выпадках ультрагук (ультрагук) выкарыстоўваецца для вызначэння найлепшага месца для размяшчэння PICC, што можа паменшыць колькасць разоў, калі вы "затрымаліся" падчас размяшчэння лініі.
Пасля ўстаноўкі PICC яго можна замацаваць на скуры па-за месцам устаўкі.Большасць нітак PICC зашываюцца на месцы, што азначае, што трубкі і порты, размешчаныя па-за скурай, утрымліваюцца на месцы швамі.Гэта прадухіляе перамяшчэнне або выпадковае выдаленне PICC.
Пасля ўстаноўкі PICC праводзіцца рэнтгенаўскі здымак, каб вызначыць, ці правільна знаходзіцца нітка ў крывяноснай пасудзіне.Калі ён не на месцы, ён можа быць прасунуты далей у корпус або злёгку адцягнуты назад.
Лініі PICC маюць пэўную рызыку ускладненняў, у тым ліку сур'ёзных і патэнцыйна небяспечных для жыцця.Калі ў лініі PICC развіваюцца ўскладненні, магчыма, спатрэбіцца яе выдаленне або карэкціроўка, або можа спатрэбіцца дадатковае лячэнне.
Трубкі PICC патрабуюць рэгулярнага абслугоўвання, уключаючы рэгулярную замену стэрыльных павязак, прамыванне стэрыльнай вадкасцю і ачыстку портаў.Ключавым з'яўляецца прадухіленне заражэння, што азначае падтрымліваць месца ў чысціні, трымаць бінты ў добрым стане і мыць рукі перад тым, як дакранацца да партоў.
Калі вам неабходна змяніць павязку да таго, як вы плануеце яе змяніць (калі вы не зменіце яе самастойна), неадкладна звярніцеся да свайго які лечыць лекара.
Ваш які лечыць лекар таксама паведаміць вам, якіх відаў дзейнасці і відаў спорту варта пазбягаць, напрыклад, цяжкай атлетыкі або кантактных відаў спорту.
Вам трэба будзе накрыць іх станцыю PICC поліэтыленавай плёнкай або воданепранікальнай павязкай, каб прыняць душ.Вы не павінны змочваць зону PICC, таму не рэкамендуецца плаванне або апусканне рук у ванну.
Выдаленне ніткі PICC адбываецца хутка і звычайна бязбольна.Зніміце шовную нітку, утрымліваючы нітку на месцы, а затым акуратна выцягніце нітку з рукі.Большасць пацыентаў кажуць, што выдаляць яго дзіўна, але гэта не нязручна і не балюча.
Пасля выхаду PICC канец вытворчай лініі будзе правераны.Ён павінен выглядаць гэтак жа, як і быў устаўлены, без адсутных частак, якія могуць застацца ў корпусе.
Калі ёсць крывацёк, накладзяце на вобласць невялікую павязку і трымаеце яе два-тры дні, пакуль рана не зажыве.
Нягледзячы на ​​тое, што лініі PICC часам маюць складанасці, патэнцыйная карысць часта перавышае рызыку, і яны з'яўляюцца надзейным спосабам прадастаўлення лекаў і кантролю за здароўем.Паўторнае акупунктурнае раздражненне або адчувальнасць, каб атрымаць лячэнне або ўзяць кроў для аналізу.
Падпішыцеся на нашу рассылку штодзённых парад па здароўю, каб штодня атрымліваць парады, якія дапамогуць вам весці самы здаровы лад жыцця.
Gonzalez R, Cassaro S. Чрескожный цэнтральны катетер.У: StatPearls [Інтэрнэт].Востраў скарбаў (Фларыда): выдавецтва StatPearls;абноўлена 7 верасня 2020 г.
McDiarmid S, Scrivens N, Carrier M і інш. Вынікі праграмы перыферычнай катэтэрызацыі пад кіраўніцтвам медсёстры: рэтраспектыўнае кагортнае даследаванне.CMAJ Адкрыты.2017 год;5 (3): E535-E539.doi:10.9778/cmajo.20170010
Цэнтры прафілактыкі і кантролю захворванняў.Часта задаюць пытанні аб катетерах.Абноўлена 9 мая 2019 г.
Zarbock A, Rosenberger P. Рызыкі, звязаныя з перыферычнай устаўкай цэнтральнага катетера.Ланцэт.2013;382(9902):1399-1400.doi:10.1016/S0140-6736(13)62207-2
Цэнтры прафілактыкі і кантролю захворванняў.Інфекцыі крыві, звязаныя з цэнтральнай лініяй: рэсурс для пацыентаў і медыцынскіх работнікаў.Абноўлена 7 лютага 2011 г.
Velissaris D, Karamouzos V, Lagadinou M, Pierrakos C, Marangos M. Выкарыстанне перыферычна ўстаўленых цэнтральных катетеров і звязаных з імі інфекцый у клінічнай практыцы: абнаўленне літаратуры.J Клінічныя медыцынскія даследаванні.2019;11(4):237-246.doi:10.14740/jocmr3757


Час публікацыі: 11 лістапада 2021 г