Няроўнасць у сферы аховы здароўя асабліва выяўленая ў краінах з абмежаванымі рэсурсамі, дзе недаяданне, звязанае з хваробамі, застаецца занядбанай праблемай. Нягледзячы на глабальныя намаганні, такія як Мэты ўстойлівага развіцця ААН, недаяданне, звязанае з хваробамі,—асабліва ў бальніцах—не надаецца належнай палітычнай увагі. Каб вырашыць гэтую праблему, Міжнародная рабочая група па праве пацыентаў на харчаванне (РГ) сабрала экспертаў, каб прапанаваць дзейсныя стратэгіі.
Апытанне 58 рэспандэнтаў з краін з нізкім і сярэднім узроўнем даходу вылучыла асноўныя перашкоды: абмежаваную дасведчанасць аб DRM, недастатковы скрынінг, адсутнасць кампенсацыі выдаткаў і недастатковы доступ да дыетычных тэрапій. Гэтыя прабелы былі дадаткова абмеркаваны 30 экспертамі на кангрэсе ESPEN 2024 года, што прывяло да кансенсусу па трох найважнейшых патрэбах: (1) лепшыя эпідэміялагічныя дадзеныя, (2) паляпшэнне падрыхтоўкі кадраў і (3) больш моцныя сістэмы аховы здароўя.
Рабочая група рэкамендуе трохэтапную стратэгію: спачатку ацаніць прыдатнасць існуючых рэкамендацый, такіх як ESPEN'у сістэмах непажаданых кіраўніцтваў з дапамогай мэтанакіраваных апытанняў. Па-другое, распрацаваць рэкамендацыі з улікам рэсурсаў (RSG), адаптаваныя да чатырох узроўняў рэсурсаў—базавы, абмежаваны, пашыраны і максімальны. Нарэшце, прасоўваць і ўкараняць гэтыя RSG у супрацоўніцтве з клінічнымі таварыствамі па харчаванню.
Вырашэнне праблемы ДРМ у СБП патрабуе паслядоўных дзеянняў, заснаваных на правах. Гэты падыход, які надае прыярытэт арыентаванай на пацыента дапамозе і адказнасці зацікаўленых бакоў, накіраваны на скарачэнне дыспрапорцый у галіне харчавання і паляпшэнне вынікаў для ўразлівых груп насельніцтва.
Недахарчаванне сярод шпіталізаваных пацыентаў доўгі час было занядбанай праблемай у Кітаі. Два дзесяцігоддзі таму клінічная дасведчанасць аб харчаванні была абмежаванай, і энтэральнае харчаванне—фундаментальны аспект лячэбнай дыетотэрапіі—не практыкавалася шырока. Усведамляючы гэты прабел, у 2001 годзе была створана Пекінская кампанія «Лінцзэ» для ўкаранення і прасоўвання энтэральнага харчавання ў Кітаі.
З гадамі кітайскія медыцынскія работнікі ўсё больш усведамляюць важнасць харчавання ў доглядзе за пацыентамі. Гэтае ўзрастанне ўсведамлення прывяло да стварэння Кітайскага таварыства парэнтэральнага і энтэральнага харчавання (CSPEN), якое адыграла вырашальную ролю ў развіцці клінічнай практыкі харчавання. Сёння ўсё больш бальніц укараняюць пратаколы скрынінга харчавання і ўмяшання, што адлюстроўвае значны прагрэс у інтэграцыі харчавання ў медыцынскую дапамогу.
Пакуль праблемы застаюцца—асабліва ў рэгіёнах з абмежаванымі рэсурсамі—Кітай'Новы падыход да клінічнага харчавання дэманструе імкненне да паляпшэння вынікаў лячэння пацыентаў з дапамогай практыкі, заснаванай на доказах. Пастаянныя намаганні ў галіне адукацыі, палітыкі і інавацый будуць спрыяць далейшаму ўмацаванню барацьбы з недаяданнем ва ўстановах аховы здароўя.
Час публікацыі: 15 ліпеня 2025 г.